Schock & Trauma

Schock-Trauma und Posttraumatische Belastungsstörungen (PTBS)

Logo von TBT - Trauma Buster Technique von Rehana Webster

Das Wort Trauma stammt ursprünglich aus dem Griechischen und bedeutet Wunde. In der Medizin spricht man im körperlichen Bereich von einem Trauma, wenn eine organische Verletzung entstanden ist.

Im Bereich der Psyche sprechen wir von einer starken psychischen Erschütterung, die [im Unterbewusstsein] noch lange nach dem Ereignis wirksam ist.

Das bedeutet, eine Erinnerung hält uns emotional fest. Dies kann sich durch Albträume äußern oder dem Gefühl von Stress, Angst, Wut, Trauer, wenn wir an das vergangene Erlebnis denken oder durch einen äußeren Auslöser wie eine Begegnung, ein Gespräch oder auch nur eine bestimmte Situation daran erinnert werden. So etwas wirkt dann wie ein "roter Knopf", auch Trigger genannt, es führt zu einem unangenehmen Gefühl oder der Situation nicht angemessenen Reaktion. Manche Menschen erleben durch vergangene Erlebnisse auch deutliche Auswirkungen auf ihre zwischenmenschlichen Beziehungen oder allgemeines Verhalten. Beispielsweise sind sie in bestimmten (ähnlichen) Situationen gestresst und reagieren "wie fremdgesteuert" oder sie meiden bestimmte Situationen soweit möglich gänzlich, z. B. die Fahrt mit dem Verkehrsmittel, mit dem sie einen Unfall erlitten haben oder sie meiden die bisher geliebte Sportart (z. B. Radeln, Bergsteigen, Kajakfahren, Tauchen), weil sie dabei in der Vergangenheit verunglückt sind.

"Wollt ihr Gefangene der Vergangenheit oder Pioniere der Zukunft sein?"

Immer mehr Methoden und Therapien setzen inzwischen auf die Lösung mit Blick in die Zukunft und nur einem kurzzeitigen Rückblick, zur Erkennung des Problems. Diese Methoden nutze ich mit Freuden in meiner Praxis, denn sie können nicht nur die Dauer der Therapie reduzieren, sondern auch zusätzliches Leiden während der Therapie. Wo es passt, sind diese Wege das Mittel der Wahl.

Sehr häufig setze ich auf eie Methode PEP© von Dr. Michael Bohne. PEP ist eine Weiterentwicklung der Klopfakupressurmethoden (z. B. EFT) und stellt eine Kombination von psychodynamischen, systemischen, verhaltenstherapeutischen sowie hypnotherapeutischen Vorgehensweisen dar. Ein wichtiges Ziel dabei ist es, die Selbstwirksamkeit der Patienten und Klienten zu (re-)aktivieren. PEP setze ich in vielen Bereichen der Therapie inzwischen ergänzend oder auch als eigenständige Methode ein. Sie lässt sich ebenfalls gut in die Traumatherapie integrieren. Das Trauma selbst kann, muss dabei aber nicht zwangsweise erneut erzählt / erlebt werden.

Eine andere Methode, die ebenfalls mit der Klopfakupressur arbeitet setze ich gerne dann ein, wenn Menschen sich noch gut an die ursprüngliche Situation erinnern und bereit sind dies im geschützten therapeutischen Rahmen zu bearbeiten. Dies lässt sich durch eine Kombination aus Klopfakupressur und Elementen aus der Neurolinguistischen Programmierung, kurz NLP, bearbeiten. Die Methode nennt sich Trauma Buster Technique kurz TBT und wurde von der Australierin Rehana Webster vor über zehn Jahren entwickelt. Bislang gibt es noch nicht viele Therapeuten, die in Deutschland damit arbeiten. Ich freue mich, dass ich diese Methode lernen durfte und damit Menschen unterstützen darf.

Das Ziel der beider Methoden ist es die emotionale Belastung von der eigentlichen Situation zu entkoppeln. Das Erlebte wird dadurch zu dem, was es im Grundsatz ist: eine Erlebnis, das in der Vergangenheit stattgefunden hat. Ein Teil der eigenen Lebensgeschichte. Mögliche Auswirkungen auf das weitere Leben (z. B. wenn nach einem Unfall Behinderungen zurückgeblieben sind) bleiben ebenso erhalten, wie die Erinnerung an die Situation selbst. Die Erinnerung wird nicht etwa gelöscht, wie es sich manche Patienten wünschen. Was passiert ist, dass sich nach einer erfolgreichen Behandlung der emotionale Stress, den die Erinnerung hervorgerufen hat deutlich reduziert oder gar auflöst. Für die erfolgreiche Behandlung benötigt es eine gute Vertrauensbasis zwischen Patient/Klient und Therapeut.

 

Beispiele für belastende, traumatisierende Erlebnisse

  • Posttraumatische Belastungsstörungen (PTBS) können nach einem dramatischen, einschneidenden Ereignis von außergewöhnlichem Umfang oder katastrophalem Ausmaß auftreten. Die Bedrohung muss dabei nicht unbedingt direkt die eigene Person betreffen, sie kann auch bei anderen beobachtet und erlebt worden sein (z. B. als Zeuge eines schweren Unfalls oder einer Gewalttat). Neben typischen PTBS-Symptomen wie der Übererregbarkeit und des Wiedererlebens der traumatischen Erinnerungen (sogenannte Flashbacks) und Albträumen, können auch Gefühle von emotionaler Taubheit und Hilflosigkeit oder auch die Erschütterung des Ich- und Weltverständnisses durch das traumatische Erleben entstehen.
  • Anpassungsstörungen können nach einem Ereignis eintreten, das zwar nicht so dramatisch oder gar lebensbedrohlich, wie bei einem Schock/PTBS ist, jedoch trotzdem stark mitnimmt. Beispiele hierfür können eine Trennung, Todesfall einer nahestehenden Person, der Verlust der Anstellung oder als Unternehmer der Verlust der Firma sein. In der Folge können sich Depressionen, Ängste, langandauernde Trauerzustände ausbilden. Auch hier kann mit TBT an dem ursächlichen Erlebnis gearbeitet werden. Ansonsten bieten sich dafür auch die Basismethoden EFT oder PEP an.
  • Vermeintlich „einfache“ emotionale Verletzungen, die beispielsweise durch ein Telefonat, das Lesen einer WhatsApp-Nachricht, einer Email, einem Brief entstanden sind. Die zu Ablehnung, Rückzug oder anderen emotionalen Effekten führen, bei der Erinnerung daran das Erlebnis oder bei Begegnungen mit der betreffenden Person.
  • Verletzungen innerhalb der Familie, beispielsweise durch körperliche oder auch emotionale Misshandlungen, wie Zurückweisungen, Trennungserlebnisse, Fremdgehen in der Paarbeziehung, Liebesentzug u.a., die sich in der Gegenwart durch Verhaltensweisen und Gefühle belastend auswirken.
  • Erinnerte belastende Situationen in der Kindheit/Jugend, die bis heute Nachwirkungen zeigen, wie z. B. mangelndes Selbstvertrauen oder emotional nicht stimmige Ausbrüche.
  • Kindheitserlebnisse im zweiten Weltkrieg, die im Alter wieder auftauchen und belasten.
  • Ein Verkehrsunfall, der Ängste oder ein ungutes Gefühl beim Nutzen des Verkehrsmittels allgemein oder in bestimmten (dem Unfall ähnlichen) Situationen hervorruft.
  • Unfall im Sport z. B. Bergsport/Wasserspor/Radsport und sich daraus ergebene Ängste oder Stress beim Ausüben des Sports, teils führt es sogar dazu den Sport nicht mehr auszuüben, obwohl man das gerne möchte.
  • Unfallschock als Unfallbetroffener oder auch Zuschauer
  • Belastendes Erlebnis nach der Diagnose einer schweren Krankheit wie beispielsweise Krebs (z. B. die Situation bei der Eröffnung der Diagnose durch den Arzt) oder dem Erlebnis eines Herzinfarkts o.ä.
  • Operationen und damit verbundene belastende Erinnerungen
  • Schwere Geburtsverläufe (mit oder ohne Kaiserschnitt) und danach folgende veränderte Gefühlssituationen gegenüber dem Baby oder dem Partner oder auch sich selbst gegenüber
  • Ein Streit, der bleibende emotionale Verletzungen zur Folge hat und beispielsweise zu Rückzug von der anderen Streitpartei geführt hat oder zu emotionalen Reaktionen in der Erinnerung wie Trauer, Wut, Weinen etc.
  • Mobbingsituationen an der Arbeitsstelle oder im Verein die möglicherweise zu Ängsten oder Stress bei dem Gedanken führen, an den Arbeitsplatz zu gehen

Mann (63): 1974 - Unfall mit Todesangst und körperlichen Beschwerden bis heute

Als Teenager hatte der Mann einen heftigen Unfall mit Todesangst und kurzer Bewusstlosigkeit aufgrund der starken Schmerzen. Die Folge waren neben starken emotionale Belastungen bis heute körperliche Beschwerden, u.a. Spastiken in der Muskulatur der Halswirbelsäule und Verspannungen.

Die TBT Behandlung erfolgte nach einem ausführlichen Vorgespräch und war sehr intensiv. Während der Behandlung lösten sich die emotionalen Belastungen sehr gut auf. Das erstaunte ihn bereits und machte ihn nahezu fassungslos, weil er so viele Jahre schon vieles probiert hatte und auch viel Erfahrung mit Traumabehandlung etc. mitbrachte. Bereits im "auditiven Protokoll" war eine deutliche Entlastung erkennbar, der "visuelle" Teil der Arbeit brachte dann den Durchbruch. Das Gesicht entspannte sich und es trat sogar ein Lächeln auf sein Gesicht. Wir vereinbarten nach fünf Tagen ein Feedbackgespräch und er sollte in dieser Zeit nicht über die Behandlung sprechen, sondern einfach spüren, was sich gegebenenfalls noch bewegt. TBT wirkt immer einige Tage nach und daher ist diese Pause wichtig, um frei von Fremdbeeinflussungen zu spüren, was sich noch tut.

Feedbackgespräch fünf Tage nach der Behandlung: "Meine Familie wusste, dass ich eine Behandlung hatte, doch nichts über den Ablauf. Ich erhielt rasch die Rückmeldung, dass sie eine positive Veränderung an mir wahrnehmen. Meine emotionalen Belastungen haben sich völlig aufgelöst und zusätzlich spüre ich eine deutliche Entspannung in meiner Halswirbelsäule, die seit dem Unfall meist sehr angespannt war. Auch mein Sichtfeld hat sich erweitert und ich habe den Eindruck, dass auch eine Art innere Aufrichtung stattfindet. Es ist unglaublich und tut sehr gut!" Er sagte, er habe den Eindruck, dass die Nachwirkungen noch länger positiv wirken. Nach zwei Wochen berichtete er mir, er habe den Eindruck, dass sich weitere Themen aus seiner Jugend für ihn lösen und sich die körperlichen Beschwerden weiter reduzieren.

Da dies mein erster Fall nach der TBT-Weiterbildung war, hat es mich erstaunt, wie stark die TBT in diesem Fall auch auf der körperlichen Ebene Entlastungen gebracht hat. Die emotionale Auflösung war schon während der Behandlung wundervoll anzusehen. Der Bericht hat mich darin bestärkt, diese Methode in der Therapie wie im Coaching anzubieten.

Frau (61): Mitte 1990er Jahre - wiederkehrende Angst vor Krebs nach belastendem Telefonat mit krebskranker Freundin

Die Freundin hatte sehr konkret von den Auswirkungen der Chemo am Telefon berichtet und diese Beschreibungen und die Hilflosigkeit nicht unterstützen zu können, aufgrund der räumlichen Entfernung, lösten eine langandauernde, intensive emotionale Belastung und eine teils starke Angst vor Krebs bei der Patientin aus. Nach einer Aufnahme der zu behandelnde Geschichte führten wir eine knapp 90minütige Behandlung mit TBT durch. Diese führte zu einer direkten Entlastung im Termin. Das Feedback der Patientin nach fünf Tagen lautete:

"Zwei Tage nach unserer Sitzung hat mich kurz eine „Angstwelle vor Krebs“ erfasst. Anders als sonst war es nicht schwer, mich davon zu befreien und mir zu sagen, dass ich nach Ablauf der vier Tage danach schauen werde. Wenn ich heute die Worte erneut Revue passieren lasse, passiert dies in einer neutralen Stimmung. Es fühlt sich einfach wie eine Erinnerung an eine Situation an, die stattgefunden hat, ohne mich emotional aufzuwühlen. Während des gesamten Protokolls habe ich mich gut aufgehoben, begleitet und sicher gefühlt. Danke für die aufmerksame und fürsorgliche Begleitung durch meinen Prozess."

 

Frau (62): Mit 7-8 Jahren alleine in der Wohnung eingesperrt

Im Rahmen einer Psychotherapie kam das Thema „Mein Freund hat mich ohne Angabe von Gründen einfach verlassen. Das tut so sehr weh!“ Das sollte in einer TBT-Sitzung bearbeitet werden. Zwischen dem Vorgespräch und der Behandlung stellte sich heraus, dass die mit der Trennungssituation verbundenen Emotionen aus einer alten Geschichte aus der Kindheit stammen könnten. Wir entschieden uns dafür, TBT auf dieses alte Trauma anzuwenden.

Mit ca. 7-8 Jahren war die Frau ohne Vorankündigung von den Eltern abends in der Wohnung alleine gelassen worden, als sie schlief. Beim Erwachen rief und suchte sie die Eltern und hatte eine dramatische Zeit an der von außen verschlossenen Wohnungstür, ohne zu wissen, wo die Eltern waren und wann (oder als Kind sogar mit der Frage ob!) sie zurückkehren werden. Sie hatte keinen Schlüssel und konnte die Wohnung nicht verlassen. Dieses Trauma führte zu einer Angst vor dem Verlassen werden und vor dem Eingesperrt sein. Außerdem plagte sie die Frage nach dem „Warum werde ich Verlassen?“

Im Behandlungsverlauf kamen starke Emotionen auf, die jedoch in kurzer Zeit nachließen. Im Gesicht der Patientin war die Überraschung und Entlastung gut abzulesen, in manchen Teilen war sie regelrecht fröhlich. Im weiteren Behandlungsverlauf auftretende Spannungskopfschmerzen und Schulterverspannungen ließen sich rasch auflösen. Die weiteren Behandlungsstufen führten zu völliger Entspannung.

Feedback vier Tage nach der Behandlung:
„Ich bin die Ruhe selber, sehr ausgeglichen. Ich fühle einen inneren Frieden, wenn ich an die Situation von damals denke, ohne jegliche emotionalen Belastungen. Ich bin sehr überrascht, weil mich das ja schon mein ganzes Leben verfolgt hat. Irgendwie finde ich es lustig und überwältigend, was sich da bewegt hat.“ Auch über einen längeren Zeitraum gibt es keine Rückkehr in die alten Emotionen, die Situation wurde durch die Behandlung zu einem emotional unbelasteten Bestandteil der eigenen Biografie.